كيفية علاج حب الشباب الهرموني ، وفقا لأطباء الأمراض الجلدية

هل تتعامل فجأة مع ظهور حب الشباب بعد السيطرة على البثور لسنوات؟ قد يكون السبب هو حب الشباب الهرموني عند البالغين. اتضح أننا لا نتوقف عن التعامل مع حب الشباب بعد سنوات المراهقة: شائع بين النساء في 20s و 30s ، يميل حب الشباب الهرموني إلى الظهور على طول الثلث السفلي من وجهك ويحدث بسبب - خمنت ذلك - الهرمونات المتقلبة. لقد استفدنا من ثلاثة أطباء أمراض جلدية معتمدين من مجلس الإدارة للمساعدة في تحليل ماهية حب الشباب الهرموني ، وما الذي يسببه ، وبالطبع أفضل خيارات العلاج.  كيفية علاج حب الشباب الهرموني ، وفقا لأطباء الأمراض الجلدية

كوري إل هارتمان، (دكتور في الطب) هو طبيب أمراض جلدية معتمد من مجلس الإدارة ومؤسس Skin Wellness Dermatology في برمنغهام ، ألاباما. لقد تحدث سابقا إلى GH حول أفضل المنتجات للبشرة المعرضة لحب الشباب.

ماريسا غارشيك، (دكتور في الطب) هو طبيب أمراض جلدية معتمد من مجلس الإدارة في مانهاتن للأمراض الجلدية والجراحة التجميلية وأستاذ مساعد سريري في الأمراض الجلدية في مركز وايل كورنيل الطبي المشيخي في نيويورك في مانهاتن. لقد تحدثت سابقا إلى GH حول كريمات السيلوليت المعتمدة من أطباء الأمراض الجلدية.

جوشوا زيشنر، (دكتور في الطب) أستاذ مشارك في الأمراض الجلدية ومدير البحوث التجميلية والسريرية في الأمراض الجلدية في مستشفى ماونت سيناي. لقد تحدث سابقا إلى GH حول كيفية تأثير الإجهاد على الجلد.

ما هو حب الشباب الهرموني؟

يقول الدكتور هارتمان: "حب الشباب الهرموني هو حب الشباب الذي ينبع من التحولات الهرمونية في مرحلة البلوغ ، مما يؤدي إلى جميع أنواع العيوب - الرؤوس السوداء والرؤوس البيضاء والخراجات المؤلمة". في حين أن كل حب الشباب ناتج عن الهرمونات إلى حد ما — ويمكن أن يعاني الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس من حب الشباب الهرموني — عادة ما يشير مصطلح "حب الشباب الهرموني" إلى حب الشباب الالتهابي لدى البالغين الذي يظهر (أو يزداد سوءا) لدى النساء البالغات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 50 عاما. حب الشباب لدى البالغين هو أكثر شيوعا مما قد تعتقد. "في الواقع ، 54 ٪ من النساء البالغات و 40 ٪ من الرجال البالغين يعانون من حب الشباب ، وكثير منهم ليس لديهم تاريخ من حب الشباب في سن المراهقة" ، يلاحظ الدكتور هارتمان.

أكبر علامتين منبهتين على أنك تتعاملين مع حب الشباب الهرموني هما أن البثور تزداد سوءا حول الحيض وتميل إلى الظهور عبر خط الفك والذقن والخدين السفليين. ومع ذلك ، لن تبدو كل حب الشباب الهرموني متشابهة. يقول الدكتور غارشيك: "في حين أن حب الشباب الهرموني غالبا ما يظهر باللون الأحمر الأعمق ، فإن البثور الكيسية على الجزء السفلي من الوجه على طول خط الفك ، يمكن أن تتميز أيضا بالرؤوس البيضاء والرؤوس السوداء". "يمكن أن تظهر أيضا على الرقبة والصدر والكتفين وكحب الشباب في الظهر."

ما الذي يسبب حب الشباب الهرموني؟

"حب الشباب الهرموني هو حب الشباب الذي يحدث عندما يتقلب مستوى هرمون الشخص" ، كما يقول الدكتور غارشيك. ستؤدي تقلبات هرمون الاستروجين والبروجسترون والتستوستيرون — معظمها أثناء دورات الحيض والحمل وانقطاع الطمث — إلى ظهور البثور.

هذه التغيرات الهرمونية تتسبب في أن الجسم يفرط في إنتاج الزهم المسدود للمسام ، مما يؤدي بعد ذلك إلى "التهاب ، وتغيرات في نشاط خلايا الجلد واستعمار البكتيريا في بصيلات الشعر" ، يضيف الدكتور غارشيك. "مع هذا المزيج ، يبدأ حب الشباب في الظهور."

يمكن أن تحدث التقلبات الهرمونية التي تسبب حب الشباب الهرموني بسبب:

التغيرات الهرمونية: الحيض والحمل وانقطاع الطمث ومتلازمة تكيس المبايض

نمط الحياه: التوتر والقلق والنظام الغذائي وقلة النوم

الادويه: بدء أو إيقاف تحديد النسل, بعض المكملات الغذائية, العلاج بالتستوستيرون, المنشطات

هل يختفي حب الشباب الهرموني لدى البالغين؟

في حين أن دورات الاختراق نفسها عادة ما تستمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع فقط ، فقد تتعامل مع حب الشباب الهرموني لسنوات ، خاصة خلال 20s و 30s ثم مرة أخرى في سن اليأس ، يحذر الدكتور هارتمان. ولكن ، مع خطة العلاج الصحيحة ، من الممكن الحفاظ على ظهور حب الشباب الهرموني في الخليج.

أفضل الطرق لعلاج ومنع حب الشباب الهرموني

هناك العديد من خيارات العلاج المختلفة التي يمكن أن تساعدك على التخلص من حب الشباب الهرموني ، ولكن يجب أن تبدأ بالتحدث إلى طبيب الأمراض الجلدية حول أفضل طريقة لمعالجة البثور ، خاصة إذا كنت تعاني من حب الشباب الالتهابي الكيسي. يمكن أن يساعد الأدمة في التوصل إلى خطة تعمل خصيصا لتلبية احتياجاتك. لاحظ أنه في حين أن منتجات حب الشباب التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تكون فعالة بشكل خاص إذا كنت تتعامل فقط مع البثور الخفيفة ، عندما يتعلق الأمر بحب الشباب الكيسي (وهو ما يميل حب الشباب الهرموني إلى أن يكون) ، فمن المحتمل أنك ستحتاج إلى دمج منتجات حب الشباب القوية الموصوفة طبيا والأدوية الفموية في روتينك ، بالإضافة إلى بعض التغييرات في نمط الحياة. ولكن مهما كانت الدورة التي تأخذها ، لاحظ أن الاتساق والصبر هما المفتاح.

فيما يلي بعض الحلول الإضافية المحتملة التي قد يناقشها طبيب الأمراض الجلدية معك:

1. ابدأ روتينا ثابتا للعناية بالبشرة.

وفقا للدكتور هارتمان ، فإن أفضل مكان لبدء التعامل مع حب الشباب الهرموني والوقاية منه هو غسل وجهك من مرة إلى مرتين يوميا باستخدام غسول الوجه لحب الشباب ، والامتناع عن الفرك القاسي وتجنب التقاط البثور أو فرقعها. ويضيف: "أيضا ، حافظ على نظافة شعرك وحاول تجنب لمس وجهك دون داع".

يبدأ أي روتين فعال للعناية بالبشرة من حب الشباب بغسل وجهك بلطف. يمكنك استخدام منظف يحتوي على مكون لمكافحة حب الشباب، أو اختيار منظف رغوي لطيف يليه علاج موضعي منفصل. المنظفات التي تحتوي على مكونات التقشير مثل حمض الساليسيليك أو حمض اللاكتيك ستساعد على تقشير البشرة ومنع انسداد المسام ، وهي الأفضل لأولئك الذين يعانون من الرؤوس البيضاء الخفيفة أو الرؤوس السوداء. يغسل الوجه ببكتيريا سطح البنزويل بيروكسيد المستهدفة وهو الأفضل لعلاج حب الشباب الأحمر الالتهابي. عندما يتعلق الأمر بمنظفات البنزويل بيروكسايد ، يوصي الدكتور زيشنر بالمنتجات ذات التركيز بنسبة 10٪ "لأنها تجلس على الجلد لفترة قصيرة فقط من الزمن ، يعطي التركيز العالي فرصة أفضل للتغلغل في البصيلات قبل غسلها من الجلد".

إذا كنت تعاني فقط من البثور الخفيفة ، فقد ترغب في محاولة دمج علاج موضعي بدون وصفة طبية يحتوي على البنزويل بيروكسايد أو حمض الساليسيليك في روتين العناية بالبشرة الخاص بك ، لأن المنتجات التي تترك على البشرة يمكن أن تكون أكثر فعالية من غسول الوجه الذي يشطف في بضع دقائق فقط. 

"ربما يكون البنزويل بيروكسايد هو المكون الأكثر فعالية لدينا للبثور الحمراء الغاضبة" ، كما يقول الدكتور زيشنر. لذلك ، إذا كان هذا هو ما يبدو عليه حب الشباب الهرموني الخاص بك ، فإن الحفاظ على منتج البنزويل بيروكسايد في دورانك قد يكون أفضل رهان لك. أظهرت الدراسات أن البنزويل بيروكسايد فعال بنفس القدر عند تركيزات 2.5 و 5 و 10٪ ، ولكن لديه القدرة على أن يكون مزعجا ، لذلك يوصي الدكتور زيشنر بالبدء بتركيز أقل. فقط ضع في اعتبارك أنه نظرا لأن حب الشباب الهرموني ناتج عن التحولات الهرمونية بدلا من البكتيريا ، فإن "البنزويل بيروكسايد لن يكون فعالا كما هو الحال بالنسبة للمرضى الذين يتعاملون مع حب الشباب البكتيري" ، كما يقول الدكتور هارتمان. ومع ذلك ، فإن معظم أطباء الأمراض الجلدية الذين تحدثنا معهم ما زالوا يوصون بتجربتها.

يمكن أن يفيد حمض الساليسيليك ومنتجات حمض الجليكوليك مرضى حب الشباب الهرموني أيضا. يقول الدكتور هارتمان: "يمكن أن يساعد حمض الساليسيليك في تقليل الالتهاب وحجم البثور وحمض الجليكوليك سوف يقشر سطح الجلد ، مما يساعد على الحفاظ على المسام واضحة". عندما يتعلق الأمر بحمض الساليسيليك ، أوصي بتركيز أعلى كلما أمكن ذلك ، طالما أنك لست غاضبا ، "يضيف الدكتور زيشنر. يمكنك أيضا محاولة دمج قناع الوجه الذي يحتوي على حمض الساليسيليك أو الكبريت في روتين العناية بالبشرة الخاص بك جنبا إلى جنب مع العلاجات الموضعية الأخرى.

2. جرب الريتينويد بوصفة طبية.

الرتينوئيدات هي لاعب رئيسي في أي نظام للعناية بالبشرة ، ولكن بشكل خاص واحد لحب الشباب. يمكن لكريمات الريتينول "تنظيم التقشير ، وتخفيف احتقان المسام والتحكم في oil والتي ستؤثر جميعها على حب الشباب بشكل إيجابي" ، كما يقول الدكتور هارتمان. منتجات الريتينويد هي خيار رائع للاستخدام في البالغين لأن لها أيضا تأثيرات محفزة للكولاجين لتحسين مظهر شيخوخة الجلد أيضا".

نظرا لأن الرتينوئيدات يمكن أن تسبب في كثير من الأحيان جفافا أو تهيجا في المراحل المبكرة من الاستخدام ، يوصي كل من الدكتور هارتمان والدكتور زيشنر بدواء Altreno الموصوف طبيا. "يحتوي على تريتينوين قوة وصفة طبية في سيارة غسول مرطب جيد التحمل من قبل معظم المرضى" ، كما يقول الدكتور هارتمان.

ومع ذلك ، إذا كنت لا ترغب في استخدام ريتينويد قوي بوصفة طبية ، يوصي الدكتور غارشيك والدكتور زيشنر أيضا ب Differin Gel ، وهو ريتينويد قوي بوصفة طبية متاح دون وصفة طبية. يحتوي على 0.1٪ من الأدابالين (نوع من الريتينويد) و "يعمل مثل منظف الأنابيب للحفاظ على المسام واضحة" ، كما يقول الدكتور زيشنر.

3. جرب دواء عن طريق الفم بوصفة طبية.

إذا كانت العلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية أو الأدوية الموضعية الموصوفة طبيا لا تفي بالغرض، فاسأل طبيب الأمراض الجلدية عن الأدوية الفموية. خاصة إذا كنت تعاني من حب الشباب الكيسي العميق والمؤلم ، فقد تحتاج إلى استكمال الموضعية بالأدوية الفموية. أحد الخيارات التي يوصي بها الدكتور زيشنر والدكتور غارشيك هوالبيرونولاكتون ، وهو دواء لضغط الدم عن طريق الفم يساعد على خفض إنتاج الزيت وإفرازه. سبيرونولاكتون يمكن أن يستغرق ما يصل إلى ثلاثة أشهر لإظهار الآثار، ولكن العديد من الذين يعانون من حب الشباب الهرموني يقسمون به. (هناك أيضا نسخة موضعية جديدة من سبيرونولاكتون تسمى وينليفي.)

هناك أيضا العديد من وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي وافقت عليها إدارة الأغذية والعقاقير أيضا لعلاج حب الشباب الهرموني ويتم وصفها في بعض الأحيان بالاقتران مع سبيرونولاكتون. وهي تعمل عن طريق تنظيم الهرمونات الخاصة بك وتقليل هرمون التستوستيرون ، والتي يمكن أن تقلل من البثور التي تغذيها الهرمونات. يقول الدكتور زيشنر: "Yaz و Beyaz و Ortho Tri-Cyclen و Estrostep هي الحبوب الأربعة المعتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج حب الشباب ، ولكن معظم حبوب منع الحمل الفموية المركبة مفيدة". (حبوب منع الحمل المركبة هي حبوب منع الحمل التي تحتوي على كل من هرمون الاستروجين والبروجستين.) يمكنك التحدث إلى طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب أمراض النساء حول الحصول على وصفة طبية.

4. معرفة ما إذا كان فيتامين أو مكمل غذائي قد يساعد.

إذا لم تكن مرتاحا لتجربة دواء بوصفة طبية، فهناك بعض الفيتامينات والمكملات الغذائية التي يمكن أن تساعد في علاج حب الشباب الهرموني. أولا: نيكوتيناميد، وهو شكل من أشكال فيتامين B3 الذي قد يساعد حب الشباب بسبب آثاره المضادة للالتهابات. في الدراسات ، ثبت أن مكملات فيتامين B3 الموضعية والفموية تحسن حب الشباب ، وفقا للدكتور غارشيك. من الممكن أيضا أن يساعد الزنك في حب الشباب الهرموني. يقول الدكتور زيشنر: "لقد ثبت أن مكملات الزنك تقلل من البثور" ، على الرغم من أن بعض الدراسات تظهر أن علاج حب الشباب موضعيا بالزنك قد يكون الطريق الأكثر فعالية.

كل ما قيل ، من المهم دائما مراجعة طبيبك أولا قبل تناول أي مكملات جديدة ، خاصة وأن تناول الكثير من أي مكمل غذائي لديه القدرة على أن يكون ضارا. "من الأفضل أيضا بدء مكمل جديد واحد فقط في كل مرة لتكون قادرا على تحديد ما يساعد أو في حالة حدوث أي آثار جانبية" ، كما يقول الدكتور غارشيك.

5. اضبط نظامك الغذائي.

"أكبر العوامل المساهمة في حب الشباب لدى البالغين هي الهرمونات والإجهاد والنظام الغذائي" ، كما يقول الدكتور زيشنر. "الأطعمة التي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم عالية - وهي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر أو النشا - ترفع مستويات السكر في الدم مما يعزز الالتهاب وإنتاج الزيت" ، كما يوضح. على وجه الخصوص ، تم ربط حليب البقر (وخاصة الحليب الخالي من الدسم) وبروتين مصل اللبن ومكملات فيتامين B12 بنوبات حب الشباب ، كما يلاحظ الدكتور زيشنر. بدلا من ذلك ، "التزم بالحبوب الكاملة بدلا من السكر المعالج ، وفكر في بديل حليب البقر ، مثل حليب اللوز أو الشوفان" ، كما ينصح.

6. حاول تقليل مستويات التوتر لديك.

بالإضافة إلى الالتزام بنظام غذائي هرموني صديق لحب الشباب وروتين العناية بالبشرة ، يوصي الدكتور زيشنر بإيجاد منافذ للحد من التوتر ، مثل اليوغا أو التأمل. يجب عليك أيضا التأكد من حصولك على القدر المناسب من النوم الذي تحتاجه كل ليلة. أبعد من ذلك ، إذا كنت تبحث عن طرق أخرى لعلاج حب الشباب بشكل طبيعي ، فقد تساعد مكونات مثل زيت شجرة الشاي ، على الرغم من أن هذا قد يكون خيارا أفضل إذا كنت تتعامل فقط مع البثور الخفيفة إلى المعتدلة ، بدلا من البثور الكيسية.