الدواء الوهمي: ما هو تأثير الدواء الوهمي على صحة الأنسان؟
يشير تأثير الدواء الوهمي إلى أن عقلك يمكن أن يكون قويا في بعض الحالات مثل العلاج نفسه , قد يكون من السهل تجاهل كتفيك كلما سمعت شخصا يقول "الأمر كله يتعلق بالعقل على المادة"، ولكن في بعض الأحيان، خاصة مع الأبحاث الطبية، يكون هذا هو الحال حرفيا. العقل يمكن أن يكون شيئا قويا يساعد جسمك على الشفاء من خلال أوقات الإجهاد والإكراه، وفي بعض الحالات، يمكن أن تكون قوية بما يكفي للتسبب في ما يعرف باسم تأثير الدواء الوهمي.
الدواء الوهمي
في العديد من التجارب السريرية، يستخدم الباحثون ما يعرف بالغفل لتحسين فهمهم لكيفية عمل العلاجات الطبية الجديدة. يمكن أن تأتي الأدوية الوهمية في شكل حبوب السكر أو حقن المالحة والماء. في ما يسمى بدراسة مزدوجة التعمية، قد تعطى مجموعة واحدة من المرضى دواء وهميا، في حين تعطى مجموعة أخرى الدواء الفعلي الذي يتم اختباره. لتجنب أي تحيز محتمل ، لا يعرف المرضى ولا الباحثون المجموعة التي تتناول الدواء الوهمي.
ثم تتم دراسة آثار الدواء والغفل ومقارنتها مع بعضها البعض لتحديد فعالية الدواء نفسه. ولكن في كثير من الأحيان، أولئك الذين يتناولون الدواء الوهمي سيكون لها نفس القدر من التأثير الإيجابي مثل أولئك الذين تناولوا الدواء الفعلي تهدف إلى علاج حالات معينة.
من أجل فهم ما الذي يسبب تأثير الدواء الوهمي، طبيب طب الأسرة دانيال ألان، دكتوراه في الطب، يشارك بعض من علم النفس في اللعب وأهمية التوقعات مقابل الواقع.
هل تأثير الدواء الوهمي حقيقي؟
لذا، كيف يمكن للدواء الوهمي أن يكون له أي خصائص شفاء حقيقية عندما لا يكون أكثر من السكر أو الملح أو الماء؟ حسنا، يقول الدكتور ألان أنه يأتي إلى مجموعة متنوعة من العوامل التي تنطوي على إعداد أنفسنا للنجاح على أساس التوقعات، وتكييف والإفراج عن هرمونات معينة.
"لم يتم تصميم الغفل للتسبب في أي علاج، ولكن من خلال إعطائها لشخص ما، فإنه يمكن أن يسبب في بعض الأحيان تحسنا بسبب تأثيره على عقل الشخص"، يقول الدكتور ألان.
لا تزال الأسباب الدقيقة وراء تأثير الأدوية الوهمية الإيجابية قيد البحث، ولكن يبدو أنها تنبع من اعتقاد الشخص أو توقع أنه سيعالج حالة ما بالفعل. على سبيل المثال، إذا قام شخص ما بتضخيمك بشأن الدواء الذي أنت على وشك تناوله، وكان إيجابيا بشكل مفرط حول كيفية تفاعلك مع العلاج، فإن فرص تصديقك لتلك التوقعات — وتلك التوقعات التي يتم تحقيقها — أعلى بكثير.
يقول الدكتور ألان: "كلما كنت أقوى في بناء توقعات الشخص وإيمانه بعلاجه وما إذا كان سينجح أم لا، فإنه يؤثر في الواقع على النتيجة.
وكلما ربطت تلك التوقعات بنتائج إيجابية، كلما عدت إلى هذا النوع من العلاج. هذا السلوك، والمعروفة باسم تكييف، هو سلوك المستفادة، مما يعني أنك تبدأ اعتمادا على نتيجة محددة.
خذ، على سبيل المثال، صداع بسيط. ربما كنت تعاني من الصداع بشكل مستمر وخارجي لسنوات ، وفي كل مرة تتناول فيها الأسيتامينوفين (تايلينول®) ، تميل إلى الشعور بتحسن على الفور. قد تحصل على الإغاثة أسرع من المعتاد لأن الدماغ يربط هذا الإغاثة مع أخذ الدواء، في حين أن الدواء نفسه في الواقع لا يعمل بالسرعة التي تعتقد.
مثال آخر هو ممارسة اليوغا أو التأمل: إذا كنت قد شهدت شعورا بالهدوء الداخلي من أي من هذه الطقوس، فمن المرجح أن تواجه هذا الشعور بالهدوء في المرة القادمة التي تفعل ذلك لأن دماغك قد بدأ ربط اليوغا والتأمل مع تخفيف التوتر.
"بمجرد أن كنت قد تم من خلال شيء أكثر من مرة وكان لديك نتيجة معينة، عندما تذهب من خلال تجربة مماثلة، عقلك يبدأ في توقع نتيجة معينة"، ويوضح الدكتور ألان. "هذا التكرار يمكن أن يصبح نبوءة ذاتية التحقيق."
قد يحدث هذا لأن الدماغ يطلق الهرمونات استجابة لبعض السلوكيات. إذا، على سبيل المثال، كنت تأخذ وهمي وقيل لك أنه سوف تساعدك على الاسترخاء والنوم، وتفسيرها هو تصديق حقا، قد يتوقف الدماغ عن إنتاج (أو جعل أقل) هرمونات الإجهاد والإفراج عن الاندورفين لمساعدتك على الاسترخاء. والعكس صحيح أيضا.
"إذا كنت تعطي شخص ما وهمي ونقول لهم انها منبه، ومعدل نبضهم سوف ترتفع، ويزيد ضغط الدم وتعزيز أوقات رد فعلهم"، يلاحظ الدكتور ألان.
ويمكن قول الشيء نفسه بالنسبة للعلاجات الأكثر إثارة للجدل، مثل المنتجات غير المنظمة التي تدعي أنها تحتوي على تركيزات عالية من زيت اتفاقية التنوع البيولوجي.
"حتى لو لم يكن لديهم شيء في نفوسهم، سيكون هناك نسبة معينة من الناس، وفي بعض الحالات ما يقرب من 50٪، الذين سيشعرون بتحسن حتى لو لم يفعل شيئا"، يقول الدكتور ألان. "المصنعين يعرفون هذا، لذلك لا يحتاجون إلى الحصول على منتج فعال بشكل رهيب من أجل العثور على بعض الناس الذين، تحت اقتراح العلاج، يشعرون بتحسن والعودة وشراء المزيد."
أمثلة تأثير الدواء
وتشمل الدراسات التي لا تعد ولا تحصى استخدام الغفل. تتضمن بعض الدراسات التي أظهرت تأثيرات وهمية ما يلي:
ألم مزمن.
غثيان.
ظروف النوم.
الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى.
درست إحدى الدراسات التي تنطوي على علاج الصداع النصفي كيف يؤثر وضع العلامات على الدواء على كيفية استجابة المريض للعلاج. في تلك الدراسة، وجدوا أن أولئك الذين قيل لهم أنهم كانوا يحصلون على دواء وهمي ذكرت بقدر الإغاثة مثل أولئك الذين أعطوا وهمي التي وصفت بأنها المخدرات ذات الاسم التجاري.
"كانت النظرية أن الناس ربطوا طقوس تناول الدواء بتأثير علاجي إيجابي"، يقول الدكتور ألان. "قد تعرف فكريا أن ما كنت تأخذ ليس له أي تأثير, ولكن هناك فكرة أن بعض هذه الاستجابات وهمي هي من وعيك واعية. إنه ليس شيئا تفكر به الأمر أبعد من ذلك".
وأظهرت دراسة أخرى تنطوي على متلازمة القولون العصبي المرضى الذين يتناولون الدواء الوهمي يمكن أن تواجه آثار إيجابية 40٪ إلى 50٪ من الوقت عندما يكون لديهم علاقة إيجابية مع مقدم الرعاية الصحية الخاصة بهم.
هل الأدوية الوهمية لها آثار جانبية؟
لا توجد آثار جانبية معروفة لأخذ الدواء الوهمي. ولكن هناك بعض الحالات التي قد تواجه ما يسمى "تأثير نوسيبو"، أو نتيجة سلبية، عند تناول الدواء الوهمي. تنطبق نفس القواعد هنا: إذا كنت تتوقع نتيجة سلبية ، فمن المرجح أن يكون لديك نتيجة سلبية.
خذ هذه الدراسة على لقاح كوفيد-19: اكتشف الباحثون أن 76٪ من الآثار الجانبية مثل الصداع والتعب التي يعاني منها 45380 مشاركا تناولوا إما لقاح كوفيد-19 أو الدواء الوهمي لم تكن بسبب اللقاح نفسه ، ولكن لأنهم عانوا من استجابة تأثير نوسيبو.
يقول الدكتور ألان: "توقع الناس حدوث مشكلة، وتأثرت الكثير من هذه المشاكل التي عانوا منها بالعقل، لذلك حدثت آثار جانبية.